Em teoria, o banco de dados de teste deve ser limpo automaticamente após cada execução de teste. Portanto, ele nunca deve chegar a esse estado. Mas… se os processos de teste forem encerrados de forma inadequada de alguma forma, acho que é possível que essa limpeza (tecnicamente, a restauração de um savepoint do pg) seja ignorada.
Portanto, isso não deve ser uma ocorrência normal. Pessoalmente, eu só me preocuparia com o drop/create/migrate se começasse a ter falhas estranhas.
Mas, se você não se importa com a espera, não há problema em recriar seu banco de dados de teste regularmente 