Concordo com você que bloquear domínios não é uma medida anti-spam sólida de propósito geral – é mais para derrubar o “grande jogador” ocasional.
É totalmente possível, no entanto, personalizar o mail-receiver para fazer qualquer filtragem adicional de pré-entrega que você precise, como executar mensagens recebidas através do SpamAssassin ou similar, já que você tem todo o Poder do Postfix à sua disposição. Tenho considerado construir um “mail receiver 9001” que incorpore esses tipos de coisas desde o início, mas precisaria ser um esforço patrocinado, pois eu pessoalmente não tenho necessidade disso no momento.