Edición manual del atributo alt de la imagen

El HTML sin procesar debería funcionar; también puedes usar Commonmark.

![texto alternativo aquí](upload://Acz6ggl3eq3U1mHPZAIoOcZA3iP.png "texto del título aquí")

El HTML resultante es

<img src="https://...image.png" alt="texto alternativo aquí" title="texto del título aquí" width="511" height="500">

Puedes verificarlo tú mismo presionando la tecla F12 en tu navegador e inspeccionando el HTML renderizado, arriba ↑

Observa la presencia del texto ALT y TITLE en el HTML resultante.